Компульсивное переедание как бороться

Содержание

1-й шаг – чётко определяем проблему

«Если не знаешь, куда плыть, ни один ветер не будет попутным».

Тут то же самое. Прежде, чем решать проблему, надо понять, в чём эта проблема состоит.
Этот шаг предполагает, что вы чётко определяете, есть ли у вас переедание или нет.

Варианта могут быть три:
1. У вас есть компульсивное переедание – одно из официальных расстройств пищевого поведения.
2. У вас нет компульсивного переедания, но есть другие виды переедания, связанные с другими причинами.
3. У вас в принципе нет проблем с перееданием, а есть неверные знания и убеждения по поводу пищевого поведения.

Давайте рассмотрим подробнее.

Итак, если у вас компульсивное переедание

Значит, вы можете заметить у себя ряд чётких критериев этого расстройства:

Первый — это повторяющиеся приступы переедания. Причём под таким приступом подразумевается прием пищи, при котором количество еды значительно выше, чем то, которое бы смогли съесть другие люди за тот же промежуток времени и при тех же самых условиях. И такой приём пищи сопровождается чувством отсутствия контроля.

Второй — приступы переедания связаны с тремя (или более) факторами:
— Прием пищи происходит гораздо быстрее, чем обычно.
— Прием пищи продолжается, доходя до чувства дискомфорта.
— Принимается большое количество еды, но без предшествующего физического чувства голода.
— Пища принимается в одиночестве, т.к. человек стыдится съедаемого количества еды.
— Чувство вины, отвращения к себе или депрессия.

Третий — присутствует выраженное чувство страдания из-за переедания (в частности, чувство вины).

Четвёртый — переедание проявляется, в среднем, один раз в неделю на протяжении последних трех месяцев.

И пятый — переедание не связано с частыми случаями неприемлемого компенсирующего поведения, как при нервной булимии, а также не встречается только при ней и нервной анорексии.

Так же выделяются 4 степени при лечении компульсивного переедания:
Низкая: 1-3 приступа обжорства в неделю.
Средняя: 4-7 приступов в неделю.
Высокая: 8-13 приступов в неделю.
Наивысшая: 14 или приступов в неделю.

Соответственно, чтобы сказать, что у вас есть такое расстройство как компульсивное переедание, надо, чтобы у вас совпали все 5 критериев. Если же, например, у вас не совпадает 4-й критерий, то есть, вы переедаете реже, чем 1 раз в неделю, то говорить именно об компульсивном переедании будет пока преждевременно.

Если у вас нет компульсивного переедания, у вас может быть другой тип переедания, и причины его тоже будут другие.

В частности, вы можете переедать только в определённые периоды времени. Например, когда наступает сильный стресс. А при отсутствии такого стресса ваше пищевое поведение может быть в норме. Если стресс бывает, условно, пару раз в год и длится в течение месяца, то именно в этот период вы будете переедать. Или же переедание может быть связано с различными физиологическими причинами (речь о них пойдёт ниже).
Понять, что у вас переедание, но не компульсивное, а другое, довольно просто. Если у вас отсутствует хотя бы один (а тем более несколько) признаков, обозначенных выше, но при этом случаются моменты употребления большого количества пищи и достаточно сильного дискомфорта после этого – то, скорее всего, у вас переедание другого типа. И, как правило, это менее серьёзный случай, чем компульсивное переедание.

И, наконец, бывает так, что человек думает, что он переедает, хотя объективно это совсем не так.

Например, обычно на днях рождения или в гостях вы съедаете по кусочку, максимум – по два, торта. И на основе этого считаете, что вы переедаете. И пытаетесь что-то с этим сделать. Однако если в целом ваше питание сбалансировано, то эти 1-2 кусочка торта, которые вы съедаете раз в 3-4 недели, вообще погоды не сделают и не приведут к набору веса или другим проблемам. Но вы можете считать, что это много, если, например, у вас есть убеждённость, что для поддержания стройности вообще нельзя есть торты или простые углеводы в целом. А если вы что-то из этого съели, значит, переели. Хотя на самом деле это скорее «псевдопереедание».
Надо сказать, что стройные люди с нормальным пищевым поведением тоже иногда переедают. Но это вариант «нормального» переедания. То есть, не оказывающего негативного влияния на вес, пищевое поведение, психику.

Как понять, что у вас «нормальное» переедание?
— если оно случается редко (например, 1-2 раза в месяц),
— при этом вы испытываете лишь небольшой дискомфорт после еды, который потом быстро проходит
— вы переедаете не чтобы заесть стресс, негативные эмоции, от скуки и т.п., а сугубо для того, чтобы получить удовольствие от еды
— вы не переживаете по поводу такого разового переедания, не садитесь на следующий день на диету или голодание, не бежите сразу в спортзал, не начинаете винить себя
— в остальном ваше питание сбалансировано и комфортно для вас

Итак, вы хотя бы предварительно определили, какое переедание имеет место в вашем случае. Чтобы разобраться точнее, с чем именно оно связано, важно сделать 2-й шаг.

style=»text-align: left;»>

2-й шаг – диагностируем причины переедания

Прежде, чем понять, как можно избавиться от компульсивного переедания, важно разобраться, почему человек может переедать в принципе?
Вот перечень основных причин.

Первое – накопленный голод.

Когда между приёмами пищи у вас проходит более 5 часов, то ваш организм начинает накапливать голод. Одно из последствий этого – замедление обмена веществ. А ещё одно – это увеличение риска переедания в следующий приём пищи. Например, если вы позавтракали с утра, а потом поели только вечером, через 8-9 часов, то, скорее всего, вы чисто физиологически не сможете съесть за ужином стандартную порцию. Потому что будет хотеться съесть много. Если вы регулярно накапливаете голод, то можете регулярно переедать.

Второе – исключение из рациона сложных углеводов.

Если вы по каким-то причинам перестали есть макароны, картофель, чёрный хлеб, крупы, то часто это может приводить к обострению тяги к сладкому. За счёт которого очень легко переесть. Дело в том, что углеводы – это один из макроэлементов (так же, как белки, жиры и вода), соответственно, они требуются нам ежедневно и в достаточно большом количестве (по сравнению с микроэлементами и витаминами). Организм может получать энергию из простых и из сложных углеводов. Соответственно, если нет сложных, будет сильнее тянуть на простые.

Третье – дефицитарное питание.

Это когда вы едите вполне регулярно и вроде бы разнообразно, но мало. То есть организму попросту не хватает того количества пищи, который вы съедаете за день.
Например, если вы сели на низкокалорийную диету и кушаете 1200 ккал в сутки, то рано или поздно у вас может начаться этап переедания. Просто потому, что для организма 1200 ккал в сутки – это мало.

Четвёртое – предменструальная гиперфагия.

Наблюдается у женщин чаще всего в течение 4-7 дней перед менструальным циклом. В этом случае начинает сильно тянуть на сладкую и/или жирную пищи, из-за чего может происходить переедание. С началом цикла такая тяга и переедание могут проходить сами собой.

Пятое – нарушение эндокринной и других систем организма, связанных с пищевым поведением.

Довольно редко, но всё же встречаются сугубо медицинские причины переедания. Когда у человека имеют место нарушения в деятельности какой-то из систем организма, вследствие чего может существенно возрастать аппетит и случаться переедание.
Например, при повышенном уровне гормона кортизола часто повышается аппетит. А этот гормон в свою очередь вырабатывается корой надпочечников в том числе во время сильного стресса.
При гипертериозе может наблюдаться очень высокий аппетит (на любую еду), при этом вес человека остаётся в норме или даже снижается (за счёт очень высокого обмена веществ).
При некоторых разновидностях инсуломы (опухолях поджелудочной железы) может наблюдаться высокий аппетит.
Кроме того, переедание может быть вызвано органическим поражением некоторых зон головного мозга, отвечающих за пищевое поведение.
Однако это далеко не все медицинские причины, которые могут вести к повышению аппетита и перееданию.

Шестое – последствия жёстких ограничений в питании.

Если человек голодал или сидел на диете, где требовалось исключить любимые продукты, то потом рано или поздно он срывается и начинает переедать. В данном случае переедание является прямым следствием того, что ранее человек ограничивал своё нормальное питание (или вовсе не ел ничего, как при голодании), а когда перестал это делать, то «маятник качнулся в другую сторону» — и возникло состояние «жора». Когда съедается всё, что не приколочено, а что приколочено – отрывается и тоже съедается.

Седьмое – психологические причины.

Они могут быть самые разные. В случаях лечения компульсивного переедания, булимии, анорексии причины нарушений питания почти всегда носят психологический характер.
Вот здесь мы собрали 20 психологических причин переедания.
Как понять, что вы переедаете именно из-за психологических причин?
Вот некоторые типичные признаки этого:
— почти всегда переедание происходит на фоне негативных (иногда позитивных) эмоций
— еда употребляется тогда, когда организм не голоден
— выбирается чаще всего калорийная пища, содержащая много сахара и/или жира
— мысли о такой еде приобретают навязчивый характер
При этом могут присутствовать и какие-то другие причины переедания. А бывает и так, что никаких других причин не удаётся выявить. Тогда с очень большой вероятностью можно предположить, что у человека не просто разовые небольшие переедания, а серьёзное нарушение пищевого поведения.

3-й шаг – составляем план, как самостоятельно избавиться от компульсивного и иного переедания

В зависимости от выявленных причин переедания, дальше вы можете составить план самостоятельных действий.
Прежде, чем сказать, что конкретно можно сделать в каждом случае, скажем, что делать точно не надо. Вне зависимости от выявленных причин переедания.

Во-первых, не надо пытаться справиться с перееданием усилием воли – каждый раз пытаясь держаться, запрещая себе съесть что-либо, пытаясь «замотивировать» себя не есть и т.п.
Такой подход работает очень недолго, а потом человек срывается. А опасность такого подхода в том, что после каждой очередной попытки остановить переедание усилием воли и провала, человек начинает себя корить, хуже к себе относиться. В долгосрочной перспективе это может существенно снизить самооценку.

Во-вторых, не стоит использовать диеты.
Исследования доказали, что уже после 24-48 часов после того, как человек сел на диету, его обмен веществ снижается почти на 15%. Кроме того почти любая жёсткая диета включает «принцип маятника». Когда поначалу человек запрещает себе какие-то любимые продукты, держится, держится, держится. А потом «маятник» качается в другую сторону – и человек срывается. Но при этом не просто начинает есть, как раньше, а в гораздо больших количествах.

В-третьих, не стоит сидеть, сложа руки, думая, что «само пройдёт».
Если у вас компульсивное переедание или какой-то другой тип, то само, скорее всего, не пройдёт. А вот потерянное на ожидание чуда время уже не вернуть. Кроме того, за время ожидания может ухудшиться состояние вашего здоровья и прибавиться вес.

Как же избавиться от компульсивного и других типов переедания самостоятельно?

Всё будет зависеть от того, по какой причине вы переедаете.

Если причина переедания — накопленный голод.

Во-первых, и это самое простое, — вам нужно начать есть вовремя. То есть, сделать так, чтобы между вашими приёмами пищи не было промежутков более 4,5-5 часов. При этом надо учесть, что разные продукты перевариваются разное время. Поэтому если вы съели на завтрак бутерброд с сыром, то в следующий раз поесть надо будет уже через 1,5-2 часа. Потому что такой завтрак не будет перевариваться 4,5 часа.
Во-вторых, если прошло 4,5-5 часов с прошлого приёма пищи, а голода вы до сих пор не чувствуете, то всё равно лучше что-то поесть. Дело в том, что чувствительность к ощущениям своего тела, в частности, к сигналу голода – у всех разная. И есть люди, которые могут не ощущать голод 5, 6, 7, 8 и более часов. Однако это не означает, что их организм не нуждался в пищи всё это время.
В-третьих, важно учиться чувствовать голод на ранних этапах. Многие люди, страдающие лишним весом и/или перееданием, говоря про голод, имеют в виду уже сильное чувство голода. Более слабую степень голода они за голод и не воспринимают. А зря! Ведь чем сильнее вы накопите голод, тем больший риск переедания создадите.

Если причина переедания – исключение из рациона сложных углеводов.

Тогда важно эти самые сложные углеводы постепенно начать включать. Причём речь идёт о ежедневном употреблении этих продуктов, а не о хаотичном.
Вы можете выбрать те продукты, относящиеся к сложным углеводам, которые вам больше нравятся. Одних каш есть более десятка, кроме того, есть разные способы их приготовления. Макаронных изделий тоже много. Так же, как и чёрного или зернового хлеба. Плюс молодой картофель.
Кто-то возразит, что все эти продукты содержат глютен (белок злаковых культур), который сейчас очень многие начинают воспринимать негативно и считать опасным. Тут важно придерживаться здравого смысла и собственного опыта. Если вы переедали, затем стали включать в рацион сложные углеводы, и после этого вас перестало тянуть на большие объёмы пищи, то, возможно, для вас это вполне подходящий вариант. Если же вы включили сложные углеводы, а картина осталась прежней, тогда можете решать сами: есть их дальше или снова исключать.

Если причина переедания – дефицитарное питание.

В данном случае важный принцип, который стоит внедрить в своё питание – есть до состояния сытости.
А что такое сытость?
Это набор телесных ощущений + особое эмоциональное состояние, а именно:
— наполненность в области желудка
— ощущения тепла, комфорта там же
— подъём сил, ощущение большего количества энергии
— эмоциональное удовлетворение от съеденной пищи.
Именно этот набор будет говорить о том, что вы едите до сытости, то есть, не мало, и не много. Ориентироваться же на калории, граммы, ладошки съеденной пищи, чтобы понять, когда пора остановиться – не совсем подходящий вариант.
Поэтому если вы, например, на завтрак всегда съедали строго 150 граммов каши, потому что считали, что это «норма», но при этом не ощущали полной сытости, то теперь вы можете попробовать съедать больше. И посмотреть, что будет происходить. Чем чаще после еды вы будете чувствовать нормальную сытость, тем меньше будет риск переедания.

Если причина переедания – предменструальная гиперфагия.

Тогда стоит дождаться начала цикла. У большинства женщин такая гиперфагия, то есть, повышенный аппетит, проходит сама собой.
Если же с началом цикла тяга к перееданию не проходит, стоит заподозрить какие-то другие причины этого состояния.

Если причина переедания – нарушение эндокриной и других систем организма, связанных с пищевым поведением.

Иногда человек думает, как ему избавиться от компульсивного переедания, хотя его переедание обусловлено сугубо медицинскими причинами. И тогда первое, что надо сделать в этом случае – пройти обследование эндокринной и, возможно, некоторых других систем организма. И посетить эндокринолога.
Если же вы никогда не сдавали анализы на гормоны или делали это очень давно, но при этом подозреваете у себя какое-то нарушение, то можно сдать «базовый набор» анализов, прийти с их результатами к терапевту или эндокринологу, а там уже смотреть более детально, что нужно ещё сделать.
«Базовый набор» анализов и обследований в данном случае будет включать в себя:
— гормоны ТТГ, СТ4, кортизол, инсулин, эстроген, тестростерон
— уровень сахара в крови
— тест на толерантность к глюкозе (к углеводам)
— УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной железы, желудка

Если причина переедания – жёсткие ограничения в питании.

В таком случае единственный выход – постепенно уходить от таких жёстких ограничений.
Это звучит просто, но многим сделать это весьма трудно.
Почему?
Потому что многие люди думают примерно так: «Если я сейчас перестану себя жёстко ограничивать, я начну переедать ещё больше, и тогда мой вес начнёт расти как на дрожжах и/или моё здоровье начнёт стремительно ухудшаться».
Однако тут есть логическая ошибка.
Если вы перестали себя жёстко ограничивать в питании, и после этого стали ещё сильнее переедать, значит, конкретно в вашем случае переедание было связано с другими причинами (о которых уже говорилось). И надо разбираться с ними, а не ограничивать себя.
Иногда бывает, что какой-то период после снятия жёстких запретов на еду, человек действительно переедает, причём часто за счёт продуктов, которые были под запретом. Однако потом, спустя 1, 2, 3 недели это, как правило, проходит. Потому что и организм, и психика понимают, что «война закончилась», теперь уже не будут ограничивать как раньше, любая еда доступна в любое время. А тогда какой смысл наедаться сейчас?!

Если причина переедания – психологические факторы.

Что делать в этом случае, будет очень зависеть от того, какие именно психологические факторы влияют на ваше переедание.
Однако вне зависимости от этого можно дать несколько довольно универсальных рекомендаций.

Первое: начните вести дневник самонаблюдения.
Туда вы можете записывать свои мысли, чувства, переживания, вопросы, проблемы и так далее. Вроде бы это мелочь, но она помогает сделать очень важную вещь: вынести весь негатив, который человек обычно прокручивает у себя в голове, наружу – в дневник. А значит, начать воспринимать собственные проблемы, негативнее чувства, конфликты более отстранённо, объёктивно и спокойно. Кроме того, ведение дневника позволяет лучше понимать самого себя.

Второе: учитесь распознавать чувства.
Чем больше будет ваш «эмоциональный словарный запас», тем легче вам будет менять свои эмоции.
Если вы чувствуете тревогу, но при этом сами не можете понять, что это именно тревога, то сделать что-то с этим чувством будет сложно.
Если же вы чувствуете тревогу, и при этом говорите себе: «Я сейчас ощущаю тревогу» или «Мне страшно», то вы уже частично начинаете контролировать эти чувства.
Чтобы расширить словарь эмоций, можно, например, сделать шпаргалку, носить её с собой, и в моменты, когда вам плохо, доставать её и пытаться понять, какое именно чувство вы сейчас испытываете.

Третье: расширяйте перечень того, что даёт вам ресурс.
Например, если у вас есть только один типичный способ получить удовольствие и расслабиться – посмотреть телевизор или сходить в кино, то вы будете очень уязвимы. Потому что в ситуации стресса телевизор и кино могут вам не помочь. И тогда на помощь может прийти еда.
Если же у вас, например, пять способов получить ресурс: телевизор, баня, теннис, книги и секс, — то вероятность справиться со стрессом, «оперевшись» на какие-то из этих ресурсов, существенно выше.

style=»text-align: justify;»>

4-й шаг – пробуем, как мы можем избавиться от компульсивного переедания на практике

Когда вы составили план действий, нужно внедрить его в жизнь.
И тут многих подстерегает скрытая опасность под названием «начну с понедельника».
То есть, когда человек откладывает начало самих действий на какой-то неопределённый срок. Или же, когда он начинает что-то менять, но не ставит конкретных сроков, когда он оценит эффективность этих перемен.

Допустим, вы поняли, что причина вашего переедания – это накопление голода. Вы решили, что будете питаться регулярно. Что-то перестроили для этого в своём повседневном графике. И начали есть вместо трёх – пять раз в день.
И вот проходит неделя, вторая, третья, два месяца, а вы по-прежнему переедаете. И, возможно, будете делать это ещё долгое время.
Почему?
Потому что вы не поставили конкретный срок, в течение которого вы определяете, эффективна ли была стратегия по поводу увеличения количества приёмов пищи.

В таких случаях лучше дать себе 2 недели, в течение которых почти всегда можно понять, работает ли то, что вы внедрили, или нет.
В ряде случаев может оказаться так, что вы попробовали что-то изменить, но переедание никуда не делось.
Что же делать тогда?
Тогда самое время обратиться уже за профессиональной помощью к специалисту.

5-й шаг – обращаемся за профессиональной помощью, если сами не справляемся

Решить проблему с перееданием, вызванным медицинскими или же естественными физиологическими причинами, иногда можно самостоятельно. Иногда нет.
Но как бы вы ни пытались избавиться от компульсивного переедания, сделать это самостоятельно крайне сложно.
Поэтому вполне уместно в таких случаях обратиться за помощью.

А поскольку компульсивное и некоторые другие виды переедания – это нарушения пищевого поведения, то адекватнее всего за помощью обратиться к психологу или психотерапевту. Так как анализом и коррекцией поведения (в т.ч. и пищевого) занимается психология и психотерапия.
Есть достаточное количество профессионалов, работающих в данной сфере и способных оказать квалифицированную помощь.

Здесь расскажу, чем могу помочь вам именно я, а также обозначу преимущества обращения ко мне и саму технологию работы с перееданием.

Почему я как специалист могу вам подойти:

Большой опыт работы именно с расстройствами пищевого поведения.

Меня зовут Леонов Сергей, в психологии я уже 17 лет, из них 12-й год специализируюсь на психотерапии расстройств пищевого поведения, коррекции веса и осознанном питании. Работал ведущим специалистом по Уралу в международном медико-психологическом объединении «Доктор Борменталь», руководил филиалом федеральной компании «Страна Стройных» в г. Екатеринбурге, сейчас руковожу психологическим центром коррекции веса и семейной психологии, провёл более 400 психологических тренингов по коррекции пищевого поведения очно и онлайн, и более 2000 индивидуальных консультаций по лечению булимии, компульсивного переедания и других расстройств пищевого поведения, а также психологические консультации по другим личным, супружеским и семейный проблемам. Более подробная информация обо мне . А тут вы можете посмотреть отзывы моих клиентов.

Возможность получить помощь из любого города и страны.

При дистанционном формате работы (по Скайпу) вы можете проходить консультации прямо из своего дома или офиса, вам понадобится только доступ к интернету, камера и микрофон. Я работал и работаю с русскоговорящими клиентами из Англии, Германии, Австралии, Казахстана, Белоруссии, Украины и других стран.

Бесплатная первичная консультация.

Для того, чтобы познакомиться, чтобы вы могли задать все волнующие вас вопросы, чтобы мы смогли определиться со стратегией дальнейшей работы. Кроме того, на этой бесплатной консультации вы сможете понять, подхожу или нет вам я как специалист, а я смогу понять, находится ли ваш запрос в зоне моей компетентности.

Удобный график консультаций.

Мы согласуем с вами те дни и время консультаций, которые будут удобны и вам, и мне. Это могут быть рабочие дни или выходные, утренние, дневные или вечерние часы.

Доступная цена

Стоимость часовой консультации по Скайп – 2000 руб.

Удобные способы оплаты.

Вы сможете оплачивать консультации любым удобным для вас способом: на банковскую карту, по реквизитам счёта в банке, на Яндекс-деньги, своей банковской картой онлайн.

Чтобы понять, как именно вы сможете избавиться от компульсивного переедания, обратившись ко мне, расскажу про технологию работы:

1-й этап – первичная диагностическая консультация (без оплаты).

Перед ней, как правило, я посылаю анкету, где прошу вас ответить на ряд вопросов. Тогда на самой консультации мы можем обсудить ваш запрос более детально.

2-й этап – углублённая диагностика проблемы переедания и чёткое формулирование запроса.

На этом этапе, который может занять 1-2 консультации, мы изучаем историю возникновения проблемы, то, какие попытки её решения вы уже предпринимали, насколько они были успешными, как обстоят дела сейчас. А также выясняем картину вашего текущего образа жизни (семья, работа, здоровье и пр.), так как любая проблема имеет свои корни в прошлом, но при этом её всегда поддерживает что-то в настоящем.

3-й этап – диагностика пищевого поведения.

На этом этапе (1-2 консультации) мы анализируем ваш рацион питания на предмет наличия физиологических причин переедания. Кроме этого, оцениваем ваше пищевое поведение по 5 ключевым вопросам осознанного питания: зачем, когда, что, как и сколько вы едите? На основе этого даются конкретные задания и рекомендации по улучшению рациона питания и коррекции пищевого поведения. На следующих этапах проверяется эффективность выполненных заданий и рекомендаций.

4-й этап – работа с психологическими причинами переедания.

Этот этап может занимать от 5-10 до 30-40 консультаций в зависимости от того, какие именно причины переедания будут выявлены.
Например, если переедание является типичной реакцией на стресс ввиду отсутствия конструктивных способов справляться с ним, то работа по обучению таким конструктивным способам может занять 10-15 консультаций.
Если же, допустим, переедание – это способ человека справляться с любыми своими чувствами, когда трудно в принципе понимать и тем более выражать свои эмоции, то работа по такому «эмоциональному научению» может занять существенно больше времени, возможно, 20-30 консультаций.

5-й этап – подведение итогов, завершение терапии.

Как правило, это 1-3 консультации, задачи которых – чётко определить, что желаемый результат достигнут, идентифицировать возможные риски в будущем и способы самостоятельно с ними справиться, понять, на какие конкретные ресурсы человек теперь может опираться сам, а также договориться о возможностях дальнейшей поддержки по требованию самого клиента.

Когда и как можно начать?

Для начала работы запишитесь на бесплатную первичную консультацию через форму ниже.

Я отвечу вам в течение 1-2 дней.

Так же для подстраховки вы можете написать СМС на номер 89097007669 с текстом «заявка», указав тем самым, что вы отправили заявку через сайт (редко, но такое бывает, что заявка с сайта могут не дойти или человек указал ошибочную электронную почту)

Кроме того предварительные вопросы вы можете задать мне по эл. почте, скайпу, ВКонтакте, Одноклассниках или на Фейсбуке в разделе Контакты.

Помните: Компульсивное переедание это чрезвычайно опасное расстройство пищевого поведения!

Компульствное переедание относится к распространенным психическим патологиям с тенденцией роста во всем мире (до 3,8% женщин и около 2% мужчин). Является ненормальным механизмом подавления страхов и нередко запускается каким-либо негативным событием.

Компульсивное переедание – особенности

Если при наличии булимии пациент чувствует постоянный голод, но страстно ненавидит любую пищу, желая избавиться от нее с помощью рвоты и/или слабительных препаратов, то в данном случае наблюдается противоположная картина. Еда становится культом. Существует мнение, что все полные люди обожают поесть. Это не совсем так. Причину превышения веса следует сначала искать в нарушенном обмене веществ (функциональный метаболизм).

Обратите внимание. Латинский термин compulsive указывает на принудительный характер чередующихся действий. Проблема входит в сферу интересов психологии. То есть, существуют и нефункциональные причины нарушения режима питания. Пациент выполняет ряд навязчивых манипуляций, чтобы подавить тревожное состояние. Это хитрый отвлекающий маневр с целью обмануть самого себя. Речь идет не только о постоянном желании что-то жевать, но и любых других формах зависимости.

Например, все бывшие алкоголики или заядлые курящие переносят компульсивность на безопасные виды деятельности:

  • увлекаются спортом;
  • собирают марки;
  • становятся тонкими ценителями кофе и пр.

Переедание – такой же способ подавления негативных эмоций (при отсутствии иных методов борьбы со стрессом) как и систематическая дегустация новых сортов кофе.

Какой можно сделать вывод?

Признаки навязчивого переедания прямо указывают на нерешенный комплекс физических и психологических проблем. Для расширенного анализа проблемы используем американскую классификацию психических расстройств (DSM-5).

Основным признаком компульсивного переедания по ней считается длительный прием пищи (от одного часа до двух часов) и увеличение ее объема (по отношению к среднестатистическому человеку за такое же время в таких же условиях). Пациент полностью теряет контроль пищевого поведения. Садясь за стол, он забывает о чувстве меры, ест и не может остановиться, совершенно не обращая внимания на количество съеденных продуктов.

Характерная симптоматика заболевания

При подробном рассмотрении конкретного эпизода компульсивного переедания можно выделить ряд типичных признаков. Все они свидетельствуют о спонтанности отдельных действий и бессознательности поведении в целом.

Как правило, пациент:

  • поглощает пищу очень быстро;
  • ест до полного пресыщения;
  • садится за стол, не испытывая чувства голода, но съедает при этом много еды;
  • избегает обедать в компании;
  • предпочитает есть отдельно, чтобы не испытывать чувство стыда за количество съеденных продуктов.

Важно! После обильного приема пищи следует «разбор полетов» – копание в мыслях о своей бесхарактерности. Человек чувствует вину, которую он не может никак исправить, а также сильное отвращение к себе, как неполноценной и зависимой личности. Этот признак указывает на психологическую причину внутреннего конфликта и переедание, как результат переноса проблемы на физический план.

Распространенные заблуждения. Объясняет врач

Недостаток силы воли

У каждого человека есть маленькие слабости, но он предпочитает осуждать чужие грехи и находить веские оправдания своим. Тот, кто выкуривает по две пачки сигарет в день, охотно смеется над безнадежным алкоголиком. Он легко даст совет, как надо бросить пить, но в пользу своей пагубной страсти найдет десяток аргументов.

Говорить о том, что пациент с компульсивным расстройством не хочет проявить силу воли, может только человек, далекий от медицины и психологии.

При этом контролировать расстройство собственными силами практически невозможно.

Лишний вес указывает на компульсивное переедание

Это очень распространенное заблуждение. На самом деле пациенты с лишней массой тела составляют лишь часть людей (любого веса и телосложения) с подобными нарушениями. Прямой связи между весом и перееданием нет. Врачи наблюдают массу случаев, когда человек ежедневно поглощает количество пищи, превышающее норму в несколько раз, но при этом остается худым.

Следует отметить, что большинство пациентов с признаками ожирения не страдают компульсивным расстройством.

Волшебная диета поможет

Можно ли навсегда решить проблему КП грамотно подобранным диетическим питанием? Ответ – нет. Мало того, диета в большинстве случаев становится удобным инструментом для переедания после ее завершения. Практически каждый человек благодаря ограничению в пище сначала теряет вес, но затем стремительно набирает его опять. Запускается процесс постоянного роста массы тела.

Диета – это часть большого комплекса профилактических и лечебных мер. Полностью решить проблему только с помощью ограничения в питании невозможно в принципе. Необходимо серьезное исследование всех психологических, физических и ситуационных факторов, спровоцировавших КП.

Действенная помощь выстраивается на грамотной диагностике и только после выявления причин заболевания, которые необходимо устранить в первую очередь.

Компульсивное переедание не требует серьезного лечения

Многие люди считают опасными заболеваниями анорексию (ненормально малый вес), полифагию (потребность в больших количествах пищи) и булимию (систематический голод). Но не относят к болезни компульсивное переедание.

На самом деле это расстройство не менее проблематично и требует комплексного лечения, состоящего:

  • из систематических посещений диетологов и нутриционистов;
  • назначения индивидуальной лечебной методики;
  • участия в групповой терапии.

Примечание. При назначении конкретной терапии во внимание берется потребляемые продукты питания, образ жизнедеятельности, среда обитания, возможность использования скрытых сил организма и нервной системы.

Компульсивное переедание. Современные методики лечения

Врачи используют несколько распространенных методик для борьбы с психологическим перееданием. Их названия свидетельствует о комплексном подходе в устранении проблемы, становящейся бедствием нового века.

Таблица применения различных форм лечения

Виды терапии
1 Медикаментозная
2 Когнитивно-поведенческая и диалектическая поведенческая
3 Семейная психологическая
4 Терапия травмы

Врачи обращают внимание на свое понимание важности решения проблемы пациента. Они относятся с уважением к нему. Это не просто вежливость, но важный инструмент психотерапевтического подхода.

Таблица. Описание лечебных задач

В процессе определения конкретного лечения необходимо
1 Выяснить эмоциональные и поведенческие стереотипы, провоцирующие «принудительное» переедание
2 Найти объяснение перенесению борьбы со стрессом в ненормальное пищевое поведение
3 Исходя из полученной информации и индивидуальных особенностей пациента, определить и назначить конкретные способы терапии

Важно! В схему лечения не входят запреты на определенные виды питания, и не назначается специальная диета. Решение проблемы не лежит в механическом изменении режима и пищевого рациона. Диетическое питание может на небольшое время подавить уже устоявшуюся привычку, но не устранить ее полностью. Если пациент возлагает на это все свои надежды, он запускает спусковой механизм повторных эпизодов.

Комплексный подход – единственный выход

Проблема компульсивного переедания настолько серьезна, что решить ее по силам только слаженной команде профессионалов. За дело берутся узкие специалисты в таких областях, как терапия, психология, диетология, нутрициология, психиатрия.

Зачем необходим психолог и психиатр?

Навязчивый синдром постоянного переедания может быть связан с рядом других проблем психического характера, решение которых по силам только специалисту.

Самые распространенные проблемы:

  • депрессивные состояния;
  • тревожные расстройства;
  • дефицит внимания;
  • гиперактивность;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • алкогольная, наркотическая и другие виды зависимости.

Обратите внимание! Большое количество потребляемой пищи часто указывает на КП, но далеко не всегда. Этот признак непременно должен «усилиться» другими симптомами: проведением длительного времени за столом, невозможностью ограничить свой аппетит в гордом одиночестве вдали от сторонних наблюдателей и последующим гнетущим чувством вины.

Пациент ощущает острый диссонанс потери эстетического наслаждения от неправильного поглощения пищи за столом, на кровати, у монитора компьютера или телевизора. Теряется уважение к еде, своему телу и самому процессу.

Как справиться с компульсивным перееданием и суметь похудеть

Что может сделать пациент в домашних условиях? Приводим советы специалистов.

Питайтесь осознанно

Люди с большой массой тела предполагают, что избавиться от нее можно, просто ограничив доступ к продуктам.

Мнение диетологов и нутриционистов

Оно однозначно – здоровое питание отвергает запреты и ограничения, как бесполезные и даже вредные. Человек так устроен, что всегда стремится именно к недоступным наслаждениям. Сам факт существования границы – повод для ее нарушения. Пища является одним из самых доступных ежедневных удовольствий. Если человек питается осознанно, выбирая баланс между полезным и приятным, еда перестает быть культом и не имеет власти организмом. Это разумный подход без ограничений.

Мнение психологов

Правила осознанного питания просты и не предполагают больших усилий. Необходимо всего лишь придать приему пищи подчеркнуто эстетический окрас.

Следует превратить культ еды:

  • в торжество гармонии;
  • здоровья;
  • красоты;
  • практичности.

Речь идет, прежде всего, о смене акцента, действенной и разумной сублимации, замене ошибочной цели на правильное направление. Разве тяжело просто спокойно принимать пищу за столом? Не смотреть при этом на экран девайса, в телевизор, не читать книгу и не вести споры с родными и близкими на повышенных тонах?

Эстетическая составляющая пищевого процесса играет большую роль, нежели принято предполагать. Это не «буржуазные штучки» и не трата лишнего времени и денег. Красиво сервированный стол и торжественная атмосфера придают обеду важность не в качестве насыщения плоти, а в более глубоком, жизнеутверждающем смысле. Это некий сакральный обряд, ограниченный по времени и конкретным действиям. Он заставляет человека принимать пищу осознанно, концентрироваться именно на процессе вкушения блюд, а не на чем-то другом. Расчет таков, чтобы есть без спешки, но и не растягивая.

Следует обратить внимание:

  • на правильный температурный показатель блюд;
  • их текстуру;
  • приятный запах.

Важно! Следите во время приема пищи за своими ощущениями. Научитесь разговаривать со своим телом, понимать его запросы и правильно отвечать на них. Определите момент наступления сытости. Ешьте не спеша, с небольшими паузами, не глотая большие куски пищи и не отвлекаясь на внешние раздражители.

Двигайтесь и еще раз двигайтесь

Физические нагрузки помогают сжигать лишнюю жировую массу и терять вес естественным способом. Найдите «свой» вид спорта, который бы подходил вам по всем параметрам – времени, предпочтению, полезности. Помните, что любая деятельность, включая спортивную, должна приносить радость, удовольствие и удовлетворение.

Почувствуйте свою физическую силу. Это врата для обуздания большинства психологических проблем. Современный социум создан для значительного облегчения добывания пищи. Человек перестал быть охотником и превратился в сидящую за офисным столом общественную единицу. А ведь его тело создано для активной жизни в движении. Если в далеком прошлом человека заставляла двигаться сама жизнь, то сегодня он может надеяться только на свою осознанность.

Наслаждайтесь окружающим миром через движение, а не ленивое поглощение бесполезной информации из гаджетов. Развивайте способность прочтения тактильных ощущений.

Это целый мир, еще так мало исследованный вами!

Радуйтесь – спасение в ваших руках

Позаботьтесь о себе сами. Именно в ваших силах выбрать безопасные и комфортные условия для работы, отдыха и творчества. Найдите для себя любимое занятие. Увлеченным людям некогда предаваться унынию, «запивать» и «заедать» горе. Перед ними стоят более возвышенные и полезные цели. Станьте к прмеру, популярным блоггером, хорошим фрилансером или музыкантом.

Виртуальная реальность создала небывалые возможности для раскрытия внутреннего потенциала:

  • Пишите стихи и очерки в литературные альманахи.
  • Творите видео клипы.
  • Играйте в групповые игры.
  • Переписывайтесь с интересными людьми.
  • Увлекайтесь рисованием, фотографией, моделированием и т. д.

Все что приносит радость – отвлекает от еды, повышает устойчивость к стрессу и является благом.

Полюбите себя

Существует много различных методик борьбы с расстройствами, путей нахождения среди житейских бурь своего места, но их можно легко заменить простым принятием себя, как уникальной и неповторимой личности. Любовь к миру начинается с любви к себе!

Не будет преувеличением сказать, что корень большинства проблем лежит в завышенных требованиях:

  • к своим способностям;
  • так называемой силе воли;
  • умению приспособляться, побеждать и реагировать на запросы общества.

Обыватель не может справиться с накатом бесконечных требований окружающего мира. Обработка начинается в глубоком детстве, а из школы выходит уже запуганное и бесхребетное существо с огромным клубком комплексов. Наши учебные заведения учат чему угодно, только не любви к жизни, социуму и человеку. Вам придется самому исправить такое положение дел. Это тяжелый, но крайне необходимый труд по переустройству собственного мировоззрения. Сначала полюбите себя таким, каков вы есть в этот миг, со всеми своими проблемами, физическим, моральными недостатками и даже лишней массой тела!

А дальше – все изменится в лучшую сторону. Не сразу, а постепенно. Но это и к лучшему, ведь наблюдать за этим процессом очень интересно. Вы почувствуете себя творцом новой, совершенно незнакомой вам жизни. В ней – вы центр Вселенной.

И это будет не торжество эгоизма, а ощущение своей значимости именно на том месте, где вы наиболее полезны для общества.

Работайте с собственными эмоциями

Большинство людей совершенно не контролируют свой эмоциональный мир. Это большая проблема. Профессия психиатра и психолога становится все более востребованной.

Почему?

Считается, что обычный человек не способен в условиях информационного бума сам справиться со своей психикой. Но так ли это? К счастью, нет. Знание можно превратить в доброго союзника. Как говорили древние римляне – «не информированный – раб, информированный – господин».

Выберите для себя наиболее подходящий способ самосовершенствования:

  • науку или духовное учение;
  • медитацию, молитвы, концентрацию;
  • спортивные занятия;
  • чтение книг;
  • изучение истории и т. д.

Важно! Переедание, как негативный способ справиться со стрессом, будет не просто заменено на более безопасный вид действия. Вы используете проблему в качестве стартовой площадки для цельного позитивного изменения себя и мира вокруг.

Наверное, вам знакомо ощущение дискомфорта от бесконечного внутреннего диалога. Как правило, это осуждение в самых разных формах. Станьте добрее к самому себе. Воспринимайте себя, как близкого друга или ребенка. Вы должны ему сопереживать, а не постоянно критиковать. Очень скоро доброжелательный диалог себя с собой станет обычной нормой.

Вы незаметно замените целый ворох негативных эмоций полезными и приносящими радость.

Окружите себя людьми, которые вас любят и понимают

Выражение «скажи мне, кто твой друг…» имеет намного больше глубинного смысла, чем принято считать. У вас в друзьях одни недоброжелатели? Тогда пришла пора проанализировать свою истинную роль в жизни. Не являются ли недоброжелатели зеркальным отражением вас самих?

Задумайтесь об изменении внешней среды. Окружите себя друзьями, а не завистниками и врагами.

Важно, чтобы вы общались с людьми, готовыми понять вас и помочь в любую минуту. Выберите психотерапевтическую группу или специализированное сообщество, например, в режиме онлайн. Если у ваших друзей существуют проблемы, схожие с вашими бедами, вы сможете сообща их решать.

Установите разумные и строгие правила общения и табу:

  • запрет на обсуждение диет и способов потери веса;
  • запрет на осуждение в любой форме и по любому поводу;
  • ведение честных, уважительных и открытых диалогов без отвлечения на посторонние темы и т. д.

Делитесь с единомышленниками тем, что вас волнует в первую очередь. Поддерживайте атмосферу доверия, комфортности и взаимопомощи.

Ищите конструктивные решения проблем сообща, в тесном кругу людей, готовых к активным действиям.

Не относитесь к приему пищи слишком критично

Вы считаете себя хорошими, если едите правильную пищу и плохими, если употребляете то, что считается вредным? Но разве ваша значимость зависит от вида потребляемых продуктов? Действительно, это путь, уводящий от решения проблемы в сторону морализаторства и умственных спекуляций. Мы предлагаем вам изменить ракурс внимания на само пищевое поведение.

Отмечайте:

  • какая еда быстрее вызывает чувство насыщения;
  • в какой момент можно завершить обед;
  • какие продукты вызывают неприятие.

В переключении внимания с еды и вашего тела могут помочь врачи, психологи, друзья, родные, а также люди с похожими проблемами. Не замыкайтесь в себе!

Еще раз о зависимости

Возвращение все новых и новых проблем, вытекающих из старых привычек. Вот что такое переедание со скрытой целью вытеснения стресса. Люди неправильно действуют, и это приводит к стыду и отвращению к самим себе. Чувство недовольства в свою очередь приводит к перенапряжению нервной системы и провоцирует еще большие проблемы с психикой.

Трудность лечения компульсивного переедания заключается:

  1. В необходимости преодоления программы, насильно заложенной еще в детстве

Неразумные родители заставляют ребенка есть не просто из физической потребности в пополнении энергетических запасов. Еда преподносится, как некий важный признак моральности. Съел – хороший мальчик. Не доел – плохой. Наказанием становится отмена прогулок, просмотров мультфильмов, контактов с другими детьми. Итог – нарушение пищевого поведения. Еда перестает быть благом. Теряется контроль процесса поглощения пищи. Ребенок с малых лет приучается «заедать» стресс. Он принимает пищу вне зависимости от конкретной потребности.

  1. В агрессивной массовой пропаганде различных диет и чудодейственных ограничительных систем питания

Люди привыкли ничего не делать – пусть доктор лечит, а диета сама все сделает. Но даже абсолютно здоровый человек с трудом может контролировать себя в стрессовой ситуации. А пациент с компульсивным расстройством? Ему проще просто полностью положиться на авторитеты. Человек использует очередную программу правильного питания, после которой последует срыв и новое чувство вины.

  1. В пищевом изобилии на прилавках магазинов

Производители продуктов питания заинтересованы в культе еды. Для них ваша пищевая зависимость – вечный источник доходов. В чипсах, пирожных, шоколадных конфетах, гамбургерах, соленостях и копченостях не столько пользы, как вреда. Эти продукты для людей с пищевыми расстройствами представляют особую опасность. Действительно, наслаждаться час-два рисовой кашей не получится, зато кукурузные палочки можно смаковать с утра до ночи. Решение проблемы не в том, чтобы мало есть!

Необходим правильный выбор продуктов и строгая культура питания.

Мы привыкли искать места отдыха с all inclusive. Когда «все включено», нам намного спокойнее наслаждаться жизнью, предаваться неге и есть за троих, запуская механизм компульсивного переедания. Это – зеркальное отображение проблемы переедания в целом.

А что, если этот серьезный недуг мучит конкретного человека уже много лет?

Речь идет о расстройстве с неконтролируемым потреблением горы продуктов по пять-шесть раз в день. И этот процесс никак не связан с физиологическим чувством голода и потребностью в насыщении организма.

Компульсив – это состояние явной или скрытой тревоги.

Стимулом очередного приема пищи является не голод, а негативный психологический аспект. Еда помогает пациенту уйти от настоящего решения проблемы, на время забыть о страхах и стрессах. Другими словами, необходимо не только грамотно отрегулировать пищевое поведение, но и устранить психологическую проблему.

Следует помнить, что расстройствам такого вида сопутствуют:

  • Заниженная самооценка.
  • Подавленность.
  • Депрессивное состояние.

Переедание уже стало одним из основных признаков негармоничных, проблемных, маргинальных семей. Этот факт свидетельствует о важности профилактических мер с уклоном в психологию. Даже дети в трудных семьях усваивают неправильный поведенческий стереотип – «когда плохо, надо срочно покушать». Завтра, возможно, не будет еды вообще. Избавиться от него можно ценой невероятных усилий.

Как избавиться от компульсивного переедания?

Иван Чистяков 2731 2 года назад Аспирант ВШЭ по психологии, психотерапевт, веду блог не.психология Пользователю можно задать вопрос

Шаг 1. Переформулировать вопрос. Вы не можете избавиться от компульсивного переедания, потому что поведение, уже однажды появившееся, крайне проблематично убить — его можно только заменить несовместимым или снизить вред. По аналогии, крайне проблематично убить 100% зайцев в лесу, но можно заселить лес волками или оградить зайцев, чтобы они съедали не все, а определенные участки травы. Вы можете определить, есть ли проблема в формулировке вопроса, спросив себя: «Может ли это сделать мертвый человек?». Мертвый человек может не переедать компульсивно? Да, может, он же мертвый, он точно не переедает. Может рисовать? Нет, не может. Понимание, что с вопросом что-то не так — это первый шаг к решению проблемы. Я думаю вопрос можно переформулировать как «Как есть меньшими порциями?».

Шаг 2. Выбрать несовместимое с перееданием поведение. Проблема, возникающая при попытках избавиться от поведения — непрерывность поведения. Вы не можете не делать, в каждый момент времени существует то или иное поведение. Я не могу выбрать это поведение за вас — этим поведением может быть все, что угодно, что важно для вас. Рисование, работа, общение с друзьями, учеба, чтение etc — вам нужно выбрать, что вы будете делать в освободившееся от компульсивного переедания время. Спросите себя «Чем бы я занималась, если бы проблема вдруг волшебным образом исчезла?», «Что мне мешает делать компульсивное переедание?». Ответ на вопрос — это второй шаг к решению проблемы. Например, «Я бы ела порции из тарелки поменьше, а потом шла бы гулять / читать / общаться, хоть мне и хочется еще поесть».

Шаг 3.1. Тренировка несовместимого поведения в присутствии желания поесть. Состоит из нескольких частей. Во-первых, нужно идентифицировать переживания, мотивирующие есть больше, чем нужно. Вспомните желание поесть и запишите как можно больше его признаков — ощущений в теле (руках / ногах / голове / груди / животе etc) и возникающих мыслей (например, «Да ладно тебе, от еще одной порции ничего не будет», «Ты все равно жируха» etc). Во-вторых, полезно потренироваться просто делать что-то несовместимое с едой в присутствии этих ощущений. Например, вы можете сделать аудиозапись с репликами наподобие «Ты чувствуешь голод», «У тебя неприятное ощущение во рту», «Да ладно тебе, иди поешь», сделанными из записанных в первом пункте ощущений и мыслей, и попробовать помедитировать 5-10 минут на дыхание со включенной аудиозаписью. Это создаст контекст, который вполне напоминает естественный — голос будет склонять вас пойти поесть, а вы будете стараться сосредоточиться на дыхании. Ваша задача — замечать, что говорит голос и возвращаться обратно к ощущению дыхания, вдоха и выдоха. Не тратьте время на попытки спорить с репликами и отогнать их — замечайте, что говорит голос и возвращайтесь к ощущению дыхания. Вы можете продлевать медитацию до 20 минут, если чувствуете, что готовы, или изменить задание — например, вместо медитации на дыхание можно использовать разглядывать какой-нибудь объект, писать или рисовать.

Шаг 3.2. Несовместимое поведение в присутствии желания поесть. Параллельно с тренировкой общей способности делать что-то продуктивное в присутствии желания поесть — учитесь замечать его и возвращаться к поведению, которое вы выбрали на втором шаге. Если вы заменили переедание на то, что вам важно, то несовместимое поведение должно быстро прижиться. Если новое поведение не приживается — возможно, поведение не приводит к желаемому результату (например, вам нужно общение ради ощущения интимности и вы его не получаете или вам нужна учеба ради признания, но в текущем виде учеба этого не позволяет) или наказывается (такое случается, если есть люди, заинтересованные в нежелательном поведении). Сложно предусмотреть все возможные проблемы, поэтому если поймете, что не можете никак повлиять на переедание — обратитесь к специалисту, который поможет разобраться, где и что пошло не так. Книга, которая может быть полезна в самопомощи и помочь следовать описанной выше инструкции — «Ловушка счастья в картинках» Расса Хэрриса.